류마티스 관절염 발생 원인과 증상, 치료?

관절은 뼈와 뼈가 만나는 부위를 말합니다. 관절에 통증이 있을 때 모두 관절염은 아닙니다. 붓기와 열감이 동반되어야 관절염이라고 볼 수 있습니다. 더욱 중요한 것은 이러한 증상이 나타날 때, 급성 혹은 만성인지, 관절 문제인지, 관절 주위 부분이 문제인지, 염증인지, 중추 관절 문제인지, 말단 관절인지 확인이 필요합니다. 

류마티스 관절염(rheumatoid arthritis)은 관절염의 하위 질병이고 관절염 중에서 골관절염 다음으로 두 번째로 많은 질병입니다. 또한 염증성 관절염 중에서 가장 흔한 질환이기도 합니다.

류마티스 관절염은 관절의 활막에 지속적인 염증이 발생하는 만성 염증성 전신질환입니다. 이러한 만성 염증은 결국 관절 연골의 손상을 가져오고 관절 파괴가 발생하여 기능 장애를 일으키는 특징을 가지고 있습니다.

류마티스 관절염의 특징
일반적 발생연령	35세~50세
남녀비율 (여성비율이 현격이 높음)	남성 1 : 여성 3
질병 발생 후 10년 경과	환자 50%에서 일상생활 장애 --> 통증, 피로감, 우울 증상 ---> 수명 단축
한국 유병율(인구에 대한 환자 수의 비율)	약 0.5~1.0% 추정 30세 이상 2.0%(남자 1.1%, 여자 2.8%) 65세 이상 4.0%(남자 1.5%, 여자 5.7%)

 

류마티스 관절염 발생 원인
0	정확한 원인 규명이 여전히 없음. 단, 면역 반응의 결과로 발생하는 것으로 추정. 유전적 소인 보유자에게 발명 가능성 높음
1	감염: 세균, 바이러스
2	환경적 요인: 흡연, 커피, 비타민D, 차, 임신, silicate 노출 등 (흡연만 유일하게 인과성 증명, 나머지는 추정)
3	류마티스 관절염은 자가면역질환의 일종으로 림프구가 우리 몸 일부인 활막을 공격하며 발생
4	관절과 관절 주위 뼈를 파괴하며 진행

 

류마티스 관절염 증상
1	손과 발의 작은 관절에 좌우 대칭적으로 관절염 발생 (초기-2년이내-에 증상파악 치료 필요) 물론 비대칭적 발현도 가능.
2	초기 증상 (정확히 인지하고 병원에 가서 진단 필요) 아침에 관절의 뻣뻣해서 펴지지 않는 증상 1시간 이상 지속 손과 발이 붓고 통증 피곤함 열감
3	호전과 악화가 반복 (현재까지 예방, 완치는 없음) 초기 수 시간 혹은 수 일 이내 후유증 없이 증상이 완전히 소실되고 무증상 유지 후에 다시 발생 반복
4	진행 속도 늦추는 것 가능 (약물: 비스테로이드성 항염제 사용)
5	몸이 붓고 혈압상승 -----> 허혈성 심장질환이 악화
6	스테로이드 호르몬제(저용량 사용 권장) ----> 염증 조절 / 부작용: 체중 증가, 당뇨병, 고혈압, 골다공증 등이 병발
7	염증이 조절되어도 관절 파괴는 지속되는 경우도 발생
8	항류마티스 약제(메소트렉세이트: 엠티엑스, 설파살라진, 사이크로스포린, 레플루노마이드, 타크로리무스 등) ---- 일주일에 한 번 복용(부작용 최대한 제한위한 조치)

류마티스 관절염에 대한 잘못된 정보로 환자들이 더 힘들 수 있습니다. 이러한 잘못된 정보를 간단히 요약해 봅니다.

1. 치료가 필요 없다 - 꾸준히 치료는 받아야 합니다.

2. 치료되지 않는 병이다 - 치료로 증상을 완화시키고 질환을 억제할 수 있습니다.

3. 건강 보조식품을 먹어야 한다 - 건강 전반을 위한 것이면 좋으나 류마티스 관절염에는 특별히 도움이 되지는 않습니다.